白癜风病因病机的主要学说——微量元素学说

认为白癜风的发病与微量元素如铜、锌钙、镁等有关。20世纪80年代初就有学者实例测定发现上述元素明显低于正常。微量元素中以铜、锌和本病的关系最密切铜离子是酪氨酸酶的激活剂,黑素颗粒中含有高浓度的锌。1997年谭庆梅等测定患者血清及白斑处皮肤铜、锌微量元素也证实了此学说。关于白癜风患者血清铜变化,各家报道不一,有些学者发现其水平降低,而另一些报道未发现铜的变化。白癜风病人的血锌水平,大部分报道降低。有的报道患者头发中低钴、硒、铜和显著的高镧、高铈表现,二者之间呈明显的负相关。我们对3000多例白癜风患者用美国PE公司原子吸收分光光度计,专家600型石墨炉法专家100型火焰法进行检测,头发中发现低铜现象



众所周知,酪氨酸酶是黑色素形成过程中不可缺少的氧化酶,而该酶含有铜元素,如果铜缺乏,酪氨酸酶从结构上、功能上均要发生异常变化。另外黑色素合成过程中一些氧化酶含有锌离子,黑素颗粒内含有锌,且含量较高。因此铜锌元素在黑色素化学合成过程中具有相当重要的作用。

人体缺铜原因多种多样,大致可归纳为

(1)饮食中缺少铜离子,使之摄入不足(食物中缺乏维生素B6或磷酸盐增加),从而使人体内缺乏铜元素。日常生活较少使用铜制炊具或餐具,也是铜离子减少的原因之

(2)锰铁、钼等元素摄入增多会导致铜离子利用受到影响。

(3)含有巯基的药物如二巯基丙醇等能与酪氨酸酶中的铜离子结合,使该酶活性降低或消失,最终导致黑色素形成减少。

(4)现代生活的快节奏神经情绪紧张交感神经化学介质分泌增多,因此铜离子消耗增多,使缺铜的机会增多。

另外,微量元素硒是人体所必须而重要微量元素。涂彩霞等人对白癜风实例观测揭示:白斑部位组织液中硒含量较无白斑处组织液体低。说明白癜风发病可能与硒元素降低有关。